乳癌術後營養品推薦：飲食禁忌、傷口癒合與化療準備 3 階段補給全攻略

一、乳癌飲食重點：乳癌術後吃什麼？癌友日常菜單指南

面對乳癌治療，維持理想體重與體力是最大的飲食重點。可以先透過 BMI 數據精準估算所需的熱量與蛋白質，落實 6 大類食物的均衡攝取，並採取低油飲食策略，幫助打造最利於康復的體質。

（一）乳癌飲食原則：維持理想體重，打造均衡飲食

為了幫助身體撐過乳癌治療，建議遵循以下 3 大飲食核心原則：攝取足夠熱量與蛋白質以修復組織，落實均衡飲食以獲取多元營養，並採取低油飲食來降低復發風險並維持健康代謝。

高熱量 X 高蛋白優先

在乳癌治療期間，維持理想體重是首要目標，充足的體力能讓患者撐過療程、對抗副作用，並讓受損的組織快速修復。要特別注意的是，治療期間千萬不要刻意減重！反而會建議要養成每週量一次體重的習慣，如果發現體重下降，就要適度增加進食量，補充足夠的營養。

那麼究竟要吃多少才夠呢？我們可以用 BMI（身體質量指數） 來當作基準，參考 BMI 數值，就能判斷目前的體重是否落在正常範圍。而 BMI 的計算方式＆標準如下：

【BMI 計算方式】：體重（公斤）／身高（公尺）2 【BMI 標準】 體重過輕：BMI < 18.5 健康體重：18.5 ≤ BMI < 24 體重過重：24 ≤ BMI < 27 肥胖：BMI ≥ 27

在了解 BMI 的計算方式後，就可以計算出所需的熱量和蛋白質：

1. 熱量：標準體重者每公斤體重需 35 大卡；過輕者需 40～45 大卡；過重者需 30 大卡。舉例來說，如果是體重 60 公斤且 BMI 正常者，每日所需熱量為 60 公斤 × 35 大卡＝2,100 大卡。

全穀雜糧類（澱粉）和蛋白質為每日熱量的主要來源，以下也提供常見食物的熱量參考，讓你在安排餐點時更有方向：

2. 蛋白質：蛋白質是肌肉生長與傷口癒合的原料。建議每天每公斤體重要吃到 1.5 公克。以體重 60 公斤且 BMI 正常者為例，每日所需蛋白質為 60 公斤 × 1.5 公克＝90 公克。

一份蛋白質食物約含有 7 公克蛋白質，以下為常見食物的「一份」實體分量：

均衡 6 大類飲食

對乳癌患者來說，除了吃得夠以外，更要吃得平衡。透過衛福部建議的 6 大類食物，什麼都吃一點、不偏食，就能讓身體獲得足夠的養分去修復化療受損的細胞，並幫免疫系統與神經系統打好基礎。

但在補給營養的同時，也要盡量避開會造成身體負擔的食物，像是精製澱粉、含糖飲料、加工食品、酒精等。減少這些可能導致發炎的誘因，才能讓優質營養真正發揮修復威力，幫助身體打造一個更利於康復的環境。

低油飲食

有些乳癌患者會擔心「脂肪」會導致乳癌，就變得完全不敢碰油，甚至每餐都水煮。其實，身體還是需要好的油脂來運作（例如吸收維生素 A、D、E、K），只是為了降低復發風險，我們建議採取「低油且選好油」的策略，減輕身體負擔。

以下從食材選擇、烹調方式以及外食選擇 3 個層面來說明：

1. 食材挑選原則

多選用瘦肉、去皮雞肉或牛腱，避免肥肉、培根或火腿等加工品。

2. 推薦烹調方式

儘量選用清蒸、燉煮、滷或水煮的方式，減少油煎、油炸。如果想吃比較有酥脆口感的料理，可以用不沾鍋稍微乾煎一下，或是利用氣炸鍋來處理。

3. 外食方法

部分外食肉類可以去除油炸皮與肥肉，如果是比較油膩的料理，可以準備一碗溫開水稍微「過一下」，就能少掉許多油脂。

在乳癌治療期間，可能會出現噁心、嘔吐、食慾不振、味覺改變等副作用，也可能出現腹瀉或便祕等情形，影響每日進食。關於副作用飲食對策可參考【化療飲食】這篇文章，幫助你在化療副作用下依然能夠順利攝取每日所需營養。

（二）術前、術後、治療期間怎麼吃？乳癌開刀後飲食推薦菜單

以下我們參考了癌症希望基金會的官網內容，以及《飲食滿分．抗癌加分》衛教手冊資訊，將專業臨床建議轉化為更貼近日常生活的飲食方針＆推薦菜單，讓癌友能用最正確、最安心的方式補充營養，走過治療的每一個階段。

手術前飲食

在進手術房前，首要任務是「養足體力」。可以優先挑選天然、無加工的「優質蛋白質」，幫助身體自然提升免疫力，在術後就能更快啟動修復機制，並降低傷口感染的風險。

【一日元氣菜單建議】

• 早餐：夾蛋全麥吐司（不抹沙拉醬）＋無糖豆漿 1 杯
• 午餐：清蒸鱸魚（或鯛魚片）＋糙米飯＋蒜炒空心菜
• 晚餐：滷瘦肉切盤＋五穀飯＋一碗蛤蜊湯

手術後飲食

術後是組織修復的黃金期。除了基本的蛋白質，身體也需要維生素 C 來促進膠原蛋白合成，以及鋅、鐵、鎂等礦物質來加速傷口癒合與補足流失的血液。

【一日修復菜單建議】

• 早餐：燕麥粥拌黑芝麻粉＋1 顆水煮蛋
• 午餐：牛肉炒鮮菇＋蒸地瓜＋燙青花菜
• 下午點心：1 顆奇異果
• 晚餐：牡蠣豆腐湯＋炒菠菜＋糙米飯

治療期間飲食

進入化療、標靶或荷爾蒙治療時，食慾不振、黏膜受損或味覺改變是常見的挑戰。此時不要給自己壓力，「吃得下、消化好」最重要。建議採取少量多餐，並選擇口感柔軟、清爽不油膩的食物。以下是不同療法的乳癌飲食注意事項：

【一日溫和菜單建議】

• 早餐：無刺虱目魚粥
• 午餐：嫩煎豆腐 + 絲瓜蛤蜊 + 少量白米飯
• 下午點心：自製無糖優格配切碎的木瓜
• 晚餐：清燉雞湯麵線

二、乳癌可以吃什麼保健食品？3 大乳癌術後營養品推薦！

除了前面提到的飲食原則，很多癌友在面對化療或術後修復時，常會擔心：「光靠正餐吃，營養真的夠嗎？乳癌要吃什麼營養品比較好？」在治療這段「高消耗」期間，身體所承受的負擔加重，營養需求也更大，如果進食狀況不佳、胃口不好或吸收不良，單靠日常飯菜確實很難補足所有營養缺口。

為了更有體力迎接每一階段的挑戰，在維持正常飲食之外，會推薦可以適度加強補充以下 3 種類型營養保健品：高蛋白營養品、麩醯胺酸、魚油。請注意治療各個階段，營養補充不該是「全盤接收」，而是要「精準補給」。建議根據目前狀態與核心目標，採取「滾動式調整」，在對的時間吃對的營養，才是確保療程順利完成的聰明策略。

【乳癌術後營養品推薦—3 階段營養品挑選對照表】

每個人的治療方式與順序皆有所不同，請依當前自身狀態（如：是否嘴破、體重是否下降）隨時調整補給策略，以下推薦乳癌營養 3 階段補給攻略。

1. 預防體重直直落 — 基礎高蛋白【化療備戰】

體重掉 5%，化療風險將大幅提升！當體重在 6 個月內連續下降 >5%，就是肌肉量大幅下降的警訊。肌肉不足的癌症患者，在化療期間更容易撐不住，不僅對化療耐受性較差，化療副作用（如白血球低下、發燒、神經病變、腹瀉與嘔吐）也更嚴重，連帶影響治療成果與生存預後。

以乳癌為例，2009 年《臨床癌症研究》期刊發現，肌少症乳癌患者發生化療毒性（Grade 2，已達化療減量或暫停門檻）的機率是無肌少症者的 2.5 倍；2016 年的研究進一步指出，肌少症患者發生嚴重毒性（Grade 3-4，嚴重化療副作用）的機率約為 3 倍，而因此住院者 100% 皆為肌少症乳癌患者！

化療是一場關於「體力」的馬拉松，維持好體重與肌肉量才能跑完全場。而液態營養品的核心價值就在於「濃縮」——確保每一口都能攝取到高熱量、高蛋白與完整營養素。在化療療程展開前，首要任務就是累積本錢，建立厚實的體力存摺，增加化療耐受性並降低化療副作用——避免因身體條件無法負荷，被迫調低藥量甚至暫停療程，錯過黃金療程。補充重點如下：

• 提早預防：化療前即可開始積極建立體力存摺，從日常飲食或專業營養品強化攝取
• 體重監測：體重連續下降 2.4% 即需注意，一旦超過 5% 則是紅色警戒
• 多管齊下：單純補充高蛋白無效時，請搭配適度阻力運動與癌症專用營養品，並諮詢專業醫護人員

以下比較常見高蛋白營養品，可依體重下降與肌肉流程度挑選：

 

2. 傷口癒合與黏膜修復 — 進階麩醯胺酸【快速修復】

化療（如小紅莓、紫杉醇）是一場針對全身的「無差別地毯式轟炸」。藥物在追擊癌細胞的同時，會無情地摧毀身體生長最快的細胞——黏膜系統。這不只是局部的嘴破，而是一場從口腔延伸到腸道的「防線大崩潰」。

連喝水都像在吞玻璃—當吃飯變成一種酷刑、身體內壁開始崩潰 化療會破壞黏膜組織，口腔潰瘍只是冰山一角，當腸道防線也一起失守，營養吸收功能不佳甚至腹瀉脫水，體力將在短短幾天內迅速衰竭。

在這種「全身性破壞」的高壓危機下，左旋麩醯胺酸（L-Glutamine）扮演的是「全身性修復」的核心燃料。它能將受損的組織從廢墟中重新拉起，守住最後的營養防線：

• 全身性傷口速效癒合：研究顯示，補充高品質麩醯胺酸能讓傷口癒合速度提升 400%，組織強韌度增強 2.8 倍，並將傷口感染風險降低 67%。這不只是修復嘴破，更是強化全身的抗壓韌性。
• 15 天奪回進食主權：針對化療造成的口腔潰瘍，麩醯胺酸能在 15 天內有效預防並加速修復，讓病友脫離「吞玻璃」的夢魘，恢復正常進食能力。
• 強化腸道韌性，改善化療腹瀉：腹瀉是化療極其普遍的副作用，常讓病友拉到虛脫。雖然麩醯胺酸不一定能完全「阻止」腹瀉發生，但能顯著減輕嚴重程度。臨床數據指出，未補充的病友平均需服用 4.6 顆止瀉藥才能緩解症狀；而搭配麩醯胺酸後，平均僅需 0.9 顆（不到 1 顆）即可止瀉。這代表腸道韌性提升後，用藥負擔整整降低了 85%，讓身體更穩定、更輕鬆。
• 守住 80% 營養吸收力：小腸絨毛的結構完整性，直接決定了營養的吸收率。文獻證實，化療後若無適當保護，小腸絨毛吸收功能直接降一半！密集補充麩醯胺酸，能守護絨毛結構，使整體營養吸收功能維持在 80%以上的水準。唯有確保絨毛結構健康，攝取的各項營養素才能轉化為體力。

專業用法建議： 建議採涼開水沖泡，小口含服並在口中停留 5～10 秒後慢慢吞下。這能讓麩醯胺酸先「精準修復」口腔痛點，再順流而下進行全身性的黏膜重建與營養鎖定。

以下比較知名麩醯胺酸品牌：

 

3. 抗發炎阻斷惡病質 — 魚油 EPA【長期抗戰】

為什麼亞培（Abbott）、雀巢（Nestlé）等國際指標性的癌症專用營養品，都會強調添加魚油 EPA？這背後是為了對抗無形的殺手——癌症惡病質（cancer cachexia）。

最無力的體感：營養都被「偷」走了 很多家屬最不解的是：「明明每天都有喝補品，為什麼體重還是一直掉？」這是因為癌細胞會引發全身性慢性發炎，讓身體陷入「異常消耗」狀態—不僅偷走吃進去的熱量，肌肉也被快速消耗。文獻統計顯示，約 20% 的癌症病患死於惡病質而非疾病本身。根據ESPEN歐洲臨床營養與代謝學會（ESPEN）在癌症營養指南建議，癌症患者補充EPA有有效幫助穩定體重、減少發炎並維持肌肉量。

魚油 EPA 並非「神藥」，亦不是單純的營養，而是具備醫學實證的抗發炎盾牌，使用重點如下：

• 早期介入：在體重嚴重流失前開始補充。
• 有效劑量：臨床時實驗建議每日攝取約 2.0～2.2 克 的 EPA。
• 綜合營養：必須合併高蛋白與足夠熱量。

癌症專用營養配方通常是「全營養」設計（含高蛋白與高熱量），其中的 EPA 含量是評估抗炎效果的核心，比較熱門產品如下：

根據衛福部特定疾病配方食品許可證資料，近 7 成癌症配方皆含魚油 EPA，足見其在抗發炎與預防惡病質的臨床重要性。而若有素食需求或對魚腥味極度敏感，補體素倍力則是目前市場上唯一方案，請了解該產品內含的藻油 DHA 並非阻斷發炎的首選 EPA，選購時務必針對需求謹慎評估。

三、乳癌不能吃的食物有哪些？乳癌術後飲食常見問題與禁忌

面對乳癌後的飲食調整，核心關鍵在於「避開發炎因子」並「嚴防感染風險」。基本上，只要掌握原型食物與適量攝取的原則，並依據身體副作用靈活調整進食方式，就能在安全的前提下補足修復所需的營養。

（一）乳癌手術後飲食有什麼禁忌？

為了讓身體保持在最佳狀態，建議乳癌手術後避免食用這幾類食物：

• 過多的動物性脂肪：像是豬油、牛油、三層肉或是肥肉。這些飽和脂肪會刺激體內荷爾蒙分泌，如果攝取過量，容易引發身體發炎。
• 加工與精製食品：經過加工處理的食物會破壞食物營養成分，若含有化學添加物更有癌化風險。像是香腸、火腿、培根、醃漬品，或是含有人工甘味劑的零食都要避免。
• 高糖分食品：手搖飲、蛋糕、甜點等高糖食物會讓胰島素大幅波動，這可能會「餵養」癌細胞，一定要嚴格控制。
• 酒精：酒精會降低肝臟代謝雌激素的功能，導致體內的雌激素水平提高，這對乳癌患者來說是增加復發風險的隱憂，最好能滴酒不沾。
• 刺激性烹調：油炸、煙燻、燒烤的食物容易產生致癌物質並引發發炎，如果治療期間容易口乾、腹脹，辛辣的食物也要先忌口。
• 生食：這是乳癌治療期間最重要的一點！生魚片、生菜沙拉、半熟蛋、未經高溫殺菌的鮮奶或乳酪都可能藏有細菌，癌友正處於免疫力下降的狀態，一定要吃「全熟」才安全。

（二）乳癌有不能吃的水果嗎？

基本上沒有不能吃的水果，但要看身體狀況挑著吃。如果因為化療導致嘴破、黏膜脆弱，就會建議要避開柑橘類（橘子、檸檬）、番茄等酸味太強的水果，才不會刺激傷口。

在挑選水果時，建議買「要削皮」的水果（如蘋果、木瓜、芭樂），並且一定要清洗乾淨，避免農藥或細菌殘留。記得水果要吃新鮮的，不要吃放太久的或是已經有碰撞傷痕的喔！

（三）乳癌可以喝牛奶嗎？

可以的！牛奶是很好的蛋白質來源，能幫治療中的身體補充能量。但要選擇低脂或脫脂牛奶，減少動物性飽和脂肪的攝取。也不要挑選過多添加物（如含糖牛乳、調味乳）或未經處理的生乳，以免糖分或細菌影響治療。

（四）乳癌可以喝豆漿、吃豆製品嗎？

雖然黃豆含有大豆異黃酮（植物性雌激素），但天然的豆製品是可以適量攝取的。參考《JNCI 癌症光譜》期刊論文的資料，完成治療的乳癌病友適量吃天然豆製品，復發率和死亡率反而比較低。所以吃豆腐、豆干、喝豆漿都沒問題，但不要去買高劑量的「大豆異黃酮補充劑」來吃。

（五）乳癌可以喝咖啡嗎？

可以，目前沒有研究顯示咖啡因會導致乳癌或讓症狀惡化，所以還是可以喝咖啡。此外，美國癌症研究學會（AACR）期刊《臨床癌症研究》也發現，咖啡與乳癌藥物「泰莫西芬」（Tamoxifen）有協同作用，能讓藥物效果更完整，對乳癌患者有益。

（六）癌症吃不下怎麼辦？

治療期間難免會遇到胃口不好的時候，可以試試以下這幾個小訣竅：

• 少量多餐：不要強迫自己一次吃完一大碗飯，把原本的一日三餐改成 5～6 頓小餐。
• 提高營養密度：在食物中加入堅果粉或營養品，讓每一口都含有更高的熱量。
• 換個口味：料理的時候加點梅汁、檸檬汁可以幫助開胃；如果口腔不舒服，涼爽的食物（如放涼的麵食、奶昔）會比熱食更好入口。
• 儀式感增加食慾：換個漂亮的盤子，或是飯前到陽台、客廳走動一下，聽點輕鬆的音樂，心情好胃口也會跟著好轉。

四、乳癌姊妹累了嗎？乳癌術後營養補充品推薦迷思：營養介入的侷限

癌因性疲憊（Cancer-Related Fatigue, CRF） 是癌症患者在治療期間最常見、也最感無力的困擾之一。這與一般的累不同，它無法透過睡眠完全緩解。事實上，臨床研究顯示許多癌症都會引發癌因性疲憊，其中又以乳癌最為明顯。

許多癌友在面對這種「深不見底的累」時，常陷入營養補充的迷思，認為只要多吃、多睡就能好。然而，當疲憊進入「中重度」時，單純的基礎營養介入確實有其侷限性。

癌因性疲憊 —「休息也補不回來」的深度耗竭

臨床統計顯示，乳癌由於涵蓋手術、化療與長期荷爾蒙抑制的「三重挑戰」，所承受的癌因性疲憊不論在人數比例或持續時間上，都在各癌種中位居前列。這不是因為「不夠努力休息」，而是發炎因子失衡導致身體進入了系統性能量枯竭。正視癌因性疲憊的高盛行率並好好處理它，是啟動恢復的第一步。

針對不同程度疲憊的分級對策：從一般營養補給到專業醫療介入

建議癌友應根據自身疲憊程度，採取精準的分級管理：

• 輕微疲憊： 可透過均衡飲食及規律的有氧運動（如散步、瑜伽）來穩定體力。
• 中重度疲憊： 當疲憊感嚴重影響身心狀態（如無法下床、思考困難、極度哀慟）時，單純依賴基礎飲食已難以補足，需考慮額外醫療處置介入（如藥物）。

黃耆多醣的科學 — 為癌友注入動能的 4 大分子機轉

根據衛福部國家中醫藥研究院的研究資料，傳統補氣藥材「黃耆」中的活性成分——黃耆多醣（Astragalus Polysaccharides），已有眾多分子機制的研究支持，成功跳脫中藥過往實證不足的缺點，已在 2010 年取得 TFDA 藥證上市成為植物新藥，適用於癌症末期因疾病進展所導致中重度疲勞症狀之改善。

在國際期刊中，黃耆多醣具備 4 大關鍵機轉，能全方位支援癌症患者：

• 1. 骨髓造血工廠「產能復原」

化療藥物在攻擊癌細胞時，常會誤傷骨髓中的造血幹細胞（Hematopoietic Stem Cells, HSCs），導致造血產線停擺、效能大幅衰退。研究證實，黃耆多醣能與造血幹細胞直接結合，透過提升 FOS 基因表現 啟動自我修復，讓受損的造血工廠迅速復工並恢復產能，確保紅血球與白血球正常產出。（參考文獻：Li, J. S., et al., 2021. PubMed ID: 34044030）

• 2. 免疫界的「戰場指揮官」 

在腫瘤微環境中，狡猾的癌細胞會將巨噬細胞（Macrophage）轉化為偏向免疫抑制的 M2 型，成為癌細胞的幫兇。而黃耆多醣 就像是一位金牌教官，能發號施令將這些細胞「重新教育」（Re-polarization）翻轉回精銳的 M1 型抗癌戰士。當 M1 巨噬細胞成功歸隊，不僅能直接打擊敵軍，更能喚醒原本被壓制的 T 細胞部隊，解除免疫封鎖，發動總體進攻。 (參考文獻：Huang, W. C., et al., 2019. PMC: 6836209）

• 3. 細胞發電機「修復技師」

癌疲憊就像發生在細胞內部的「大停電」。當化療藥物清除敵軍時，往往伴隨產生超量的氧化壓力 (Oxidative Stress)，使細胞發電機粒線體 (Mitochondria)大當機，導致全面斷電，陷入「怎麼睡都睡不飽」的深層能源危機。黃耆多醣在此扮演了關鍵的「修復技師」角色，改善因氧化壓力引起的粒線體功能障礙，幫細胞重新充滿電力，從根源找回癌友的體力與生活品質。(參考文獻：Xu, M., et al., 2016. PMC: 4737051)

• 4. 化療藥物引爆「特種部隊」 

癌細胞內建了防禦系統，會自動將化療炸彈反彈出去。黃耆多醣就像是一支精銳的特種部隊，潛入敵營後，先滲透再引爆—先駭入並癱瘓防禦系統，讓化療炸彈在細胞內迅速堆積，再引爆啟動細胞凋亡（Apoptosis）指令，讓癌細胞自爆身亡！(參考文獻：Tian, Q., et al., 2018. PubMed ID: 30282470)

黃耆多醣在現代醫學中已不再是模糊的「補氣」概念，而是具備精準分子機轉的臨床輔助利器。它兼具了擴產（造血）、整軍（免疫）、發電（修復）與破敵（增效）的四大功能，是現代精準醫療中極為重要的輔助角色。

解析黃耆多醣「藥品注射」與「保健口服」的差異

針對黃耆多醣的補充，市面上存在「藥品級」與「保健級」兩種形式，要注意保健食品不屬於藥品、不具備療效，功效上無法取代注射劑，以下比較兩者：

• 醫療級黃耆多醣注射劑（處方藥品）

這是通過國家核准、具備明確「療效」的藥品，目前已納入健保給付（需符合特定條件）。它主要針對中重度癌疲憊，由於濃度與生物利用率較高，直接經血液吸收效果更迅速。

• • 具臨床療效，快速改善中重度疲憊
  • 需醫師處方，通常在醫院環境下施打，適合正在進行密集治療、疲憊虛弱嚴重影響身心的癌友。

• 保健級黃耆多醣口服產品（保健食品）

屬於一般的保健食品，定位於居家的「長期調養」與「日常保養」。經腸道吸收，額外有菌叢調節效果。口服補給在「病後補養」中扮演關鍵角色，能在關鍵期注入深層能量，透過每日穩定攝取，一步步將病後所需的體力重建起來。

• • 病後居家補養，天天注入深層能量
  • 方便性高，姊妹們可在家中自行服用。適合病後體力較差、或狀態不佳，希望天天補充並長期保養的族群。

簡單來說，注射劑更「快速有效」，口服則適合「長期調養」。 兩者並非二選一，而是臨床治療與居家保健的黃金搭檔。建議與醫師評估您的疲憊分級，精準配置最合適的黃耆動力。

參考資料：

• 6 大類食物（衛生福利部）
• 掌握不同治療階段的乳癌飲食（癌症希望基金會）
• 《飲食滿分．抗癌加分》衛教手冊
• 《臨床癌症研究》Sarcopenia as a determinant of chemotherapy toxicity and time to tumor progression in metastatic breast cancer patients receiving capecitabine treatment
• 《臨床癌症研究》Skeletal Muscle Measures as Predictors of Toxicity, Hospitalization, and Survival in Patients with Metastatic Breast Cancer Receiving Taxane-Based Chemotherapy
• 《JNCI 癌症光譜》Phytonutrients and outcomes following breast cancer: a systematic review and meta-analysis of observational studies
• 《臨床癌症研究》Caffeine and Caffeic Acid Inhibit Growth and Modify Estrogen Receptor and Insulin-like Growth Factor I Receptor Levels in Human Breast Cancer
• 黃耆的藥理成分研究新知（衛福部國家中醫藥研究院）

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